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推動分級醫療 北市聯醫落實雙向轉診
(健康醫療網／記者林怡亭報導)
衛生福利部中央健康保險署目前積極推動分級醫療，期透過醫療體系間分工、合作，使民眾獲得最好的醫療照護；健保署臺北業務組推動「共好合作」概念，期藉由各醫療院所進行上、下游垂直整合，運用健保電子轉診平台及雲端醫療資訊之上傳與分享，落實雙向轉診合作。
臺北市立聯合醫院表示，近3年由醫學中心轉入該院之病人數已成長2倍，平均每年可達700人次；另近5年來，各級醫事機構與該院雙向轉診或轉檢之病人，平均每年約達1萬9千人次，106年更較105年成長8%。
該院亦與近100家基層診所、護理所及社福團體合作，提供居家醫療整合照護、安寧療護及長期照護等服務，並於日前舉辦「分級醫療雙向轉診，醫起手護市民健康誓師大會」，期建構優質之社區整合照護網絡，落實分級醫療政策，保障民眾就醫安全、提升醫療品質。
健保署李伯璋署長表示，臺北市立聯合醫院以實際行動響應分級醫療政策，垂直整合上下游醫療資源，給予高度肯定，該院以成為地區醫院與基層診所最堅實之後盾為核心理念，並藉由應用「健保醫療資訊雲端查詢系統」及「電子轉診平台」，落實就醫資源共享之目的。
另健保署亦於今年度總額協商時，編列推動轉診之預算及完成相關支付標準訂定，並自107年7月1日起實施；李伯璋署長強調，務使基層醫師之診療實力與時俱進，由厝邊好醫師就近擔任民眾健康之守門員，撙節健保財源、減少醫療資源不當耗費，相信民眾、醫療院所及健保署三贏之共好時局將是指日可待！
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亞洲新北情趣商品哪裡買大學附屬醫院心臟內科主治醫師許楹奇說，患有慢性腎功能不全的張姓患者平時定期追蹤治療；他近2周來不論跑步或走路都特別容易喘，情趣椅使用方法圖解問診得知張男經常在電腦前久坐達數小時，透過心電圖與胸部電腦斷層檢查，發現張男肺動脈有個大血栓。
許楹奇說，肺動脈栓塞是肺動脈血管被來自下肢深部靜脈的栓子塞住，可能會引發活動性呼吸急促、呼吸困難或胸痛、水腫，乘坐長程飛機、火車或臥床病患、長期操作電腦者因下肢血液循環不良；易引發肺動脈栓塞，若沒及時處理將有猝死危險。
張男經接受抗凝血藥物溶解血栓治療一周，症狀明顯改善。許楹奇表示，肺動脈栓塞症狀與多種疾病類似導致漏診比例高，通常需進行多項檢查應證才能找出元凶，治療上則可選擇新一代抗凝血藥物；若情況危急時建議使用血栓溶血劑或導管抽吸清除血栓。
醫生建議，民眾若有呼吸喘等症狀時應儘速就醫，且肺栓塞患者因須長期接受抗凝血藥物治療，平時應避免跌倒、拔牙等出血情況。
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